Cum se caracterizează trombocitoza?

Această afecțiune este o boală hematologică caracterizată prin un număr crescut de plachete în circulație. Trombocitele, sau trombocitele, reprezintă celule mici produse în măduva ce au un rol esențial în formarea cheagurilor de sânge. În mod normal, numărul de plachete oscilează între 150.000 și 450.000 pe microlitru de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Există 2 categorii de trombocitoza:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă ca răspuns la o problemă subiacentă, precum infecțiile, inflamații, sângerări severe sau deficiență de fier. Factori suplimentari includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei și anumite forme de cancer​ (Mayo Clinic​​ austriamed.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza esențială: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, în care măduva generează excesiv plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată de schimbări genetice, precum cele ale genetice JAK2, CALR sau MPL​ (Mayo Clinic​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Manifestările trombocitozei

Majoritatea pacienților cu trombocitemie nu prezintă simptome evidente, și afecțiunea se detectează deseori în urma analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările pot include:

Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Cauzele trombocitemiei

Trombocitemia poate fi cauzată de o gama largă de factori, ce variază în funcție de tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot crește numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute ori pe termen lung și carențele de fier sunt motive frecvente.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ farmimpex.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Mutații genetice: Alterările în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea Tratamente vergeturi eficiente mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza bolii:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiurea și Dezinfectanti pentru maini anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de Diaree tratamente rapide filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și prevenție

Complicațiile trombocitozei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratamentul infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro​​ zilelemedicale.ro)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul înțelegerea cauzelor și simptomelor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu medicii pentru a gestiona această condiție. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot preveni complicațiilor grave și contribui la un stil de viață sănătos.